رییس بخش جراحی سرطان دانشگاه علوم پزشکی مشهد گفت: ۲۵۰ بیمار مبتلا به سرطان طی ۲ سال اخیر با روش پیشرفته «هایپک» یا شیمی درمانی گرم در بیمارستانهای امید، ناظران و رضوی مشهد جراحی شدند.
به گزارش صبح مشهد، دکتر احسان سلطانی روز شنبه در نشست خبری با موضوع دویست و پنجاهمین عمل جراحی پیشرفته هایپک که در بیمارستان امید مشهد برگزار شد، افزود: هایپک HIPEC مخفف «شیمی درمانی داخل صفاقی هایپرترمیک» یک روش درمانی پیشرفته برای سرطانهای شکمی است که با استفاده از دستگاه هایپک انجام میشود و پس از برداشتن تومورهای قابل مشاهده از حفره صفاقی، محلول شیمیدرمانی گرم (۴۲ تا ۴۴ درجه سانتیگراد) به طور مستقیم در شکم بیمار گردش داده میشود که این روش باعث افزایش تأثیر داروهای شیمیدرمانی و کاهش عوارض جانبی سیستمیک میشود.
وی بیان کرد: جراحی هایپک از آبان ۱۴۰۳ در بیمارستان امید و از تیرماه ۱۴۰۴ در بیمارستان ناظران و حدود ۲ ماه گذشته در بیمارستان رضوی آغاز شده و در حال انجام است.
فوق تخصص جراحی سرطان دانشگاه علوم پزشکی مشهد ادامه داد: از مجموع اعمال جراحی هایپک در مشهد ۱۶۵ مورد آن اولیه یا پیشگیرانه و ۸۵ مورد دیگر عود بیماری و درمانی بوده است، بیشترین موارد مربوط به سرطان تخمدان با ۹۵ مورد و سپس سرطانهای روده بزرگ و معده بوده است.
موفقیت حدود ۹۵ درصدی اعمال جراحی هایپک در مشهد
سلطانی گفت: میزان بقای بیماران سرطانی و موفقیت اعمال جراحی هایپک انجام شده بر روی ۲۵۰ بیمار مبتلا به سرطان در مشهد نزدیک به ۹۵ درصد و به طور دقیق ۹۴.۴ درصد بوده است.
وی با بیان این که به طور متوسط از هر ۱۰۰ بیمار سرطانی که به روش هاپیک جراحی میشوند پنج نفر فوت می کنند، افزود: میزان مرگ و میر بیماران سرطانی جراحی شده با روش جراحی هایپک در مشهد کمتر از میانگین و ۱۴ فوتی و معادل ۵.۶ درصد گزارش شده است.
رییس بخش جراحی سرطان دانشگاه علوم پزشکی مشهد ادامه داد: کوچکترین فرد درمان شده به شیوه هایپک یک مرد جوان ۲۲ سال مبتلا به سرطان روده بزرگ و مسنترین بیمار هم یک مرد ۷۲ سال با توده شکمی بوده است.
۲ روش درمانی هایپک
وی با بیان اینکه جراحی هایپک دارای ۲ روش درمانی و پیشگیری است، افزود: روش درمانی هنگامی است که تومور حفره صفاق را درگیر گرده باشد و معمولا برای انواع سرطانهای شکمی نظیر سرطان تخمدان، روده بزرگ و معده انجام می شود، به شرط آن که تومور در داخل حفره شکم پخش شده باشد یا در ریسک پخش شدن باشد.
سلطانی ادامه داد: روش پیشگیری زمانی است که تومور سرطانی به سطح صفاق رسیده اما هنوز توزیع و پخش نشده است که در این موارد ۲۵ درصد احتمال دارد که بیماری در آینده به شکل درگیری صفاقی عود کند، لذا به شکل پیشگیرانه این شیمی درمانی داخل شکمی را برای بیمار انجام می دهیم تا از عود بیماری و پخش شدن آن به سایر نقاط جلوگیری شود.
فوق تخصص جراحی سرطان دانشگاه علوم پزشکی مشهد بیان کرد: جراحی هایپک و روش شیمی درمانی گرم داخل شکمی عملی بسیار سنگین و با مدت زمان حدود ۶ تا هفت ساعت است، یعنی ما حین عمل پس از اینکه تمام تومورهای داخل حفره شکم بیمار را برداشتیم سپس بیمار را به دستگاه هایپک وصل میکنیم و داخل حفره شکم و بسته به نوع تومور به مدت ۳۰ تا ۹۰ دقیقه بیمار را با دمای ۴۳ درجه سانتیگراد و داروی شیمی درمانی مخصوص به همان تومور، شیمی درمانی میکنیم.
وی تاکید کرد: هایپک خود به خود یک تکنولوژی شیمی درمانی مستقیم بافتی است که عمق نفوذ داروی شیمی درمانی برای اثرگذاری در هایپک بین یک تا سه میلیمتر است و بدون یک جراحی «سایتوریداکتیو جامع» عملا جراحی هایپک تاثیر کافی ندارد.
سلطانی تصریح کرد: جراحی سایتوریداکتیو که به عنوان جراحی کاهش حجم تومور شناخته می شود، یک عمل جراحی تخصصی و بسیار طولانی است که با هدف برداشتن حداکثر تومور یا بافت سرطانی انجام میشود. این رویکرد به ویژه در مواردی که برداشتن کامل تومور به دلیل اندازه، محل یا میزان گسترش آن امکانپذیر نیست، اهمیت دارد و هدف اصلی آن کاهش بار تومور در بدن است که میتواند به بهبود اثربخشی درمانهای بعدی مانند شیمیدرمانی یا پرتودرمانی کمک کند.
به گفته وی، چهار گروه شامل متخصصان و تیم بیهوشی، تکنسینهای اکسپرت اتاق عمل، بانک خون و نیز پزشکان و پرسنل آی.سی.یو و علاوه بر آن متخصصان انکولوژی به عنوان گروه پنهان، در فرآیند عمل جراحی هایپک نقش مهمی دارند.
