سازمان بیمه سلامت ایران متولی پرداخت هزینه های درمان ناباروری به تمامی بیمه شدگان تحت پوشش وایجاد پوشش بیمه ای برای افراد فاقد بیمه گردیده است . قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت در آبان ماه ۱۴۰۰ ابلاغ شده و سازمان بیمه گر مکلف به عقدقرارداد با مراکز درمان ناباروری مستقل وغیرمستقل گردیدند.
به گزارش صبح مشهد، در راستای اجرای مطلوب این طرح جلسات متعددی با متولیان حوزه سلامت از جمله دانشگاه ها،دانشکده ها وهمچنین شبکه های بهداشت و درمان و سازمان های نظام پزشکی استان تشکیل گردید.
و از سال ۱۴۰۳ در سطح استان با ۱۲ مرکز ناباروری قرارداد همکاری منعقد و تعداد ۲۲۳۸۵ بیمار (نابارور) نشان دار و مبلغی بالغ بر ۱۵۹۴۵۳۳ میلیون ریال در بخش سرپایی و بستری برای درمان بیماران هزینه پرداخت شده است.
دربخش خصوصی ۳۰درصد فرانشیزتوسط بیمار و ۷۰درصد تعرفه خصوصی توسط بیمه سلامت درمراکز خصوصی و خیریه پرداخت می شود درصورتیکه قبلا ۱۰ درصد تعرفه دولتی فرانشیز پرداخت میشد.
وی افزود: خدمات فوق تخصصی ناباروری، خدمات تصویر برداری، خدمات آزمایشگاهی، داروهای تخصصی و تجهیزات پزشکی و نیز خدمت جراحی در این قالب تحت پوشش بیمه قرار گرفته است.
مدیرکل بیمه سلامت استان خراسان رضوی تصریح کرد: سقف تعهدات بسته خدمتی FET، IUI، ICSI و IVF در طرح جدید برای بیمه‌گذاران حذف شده و آزمایش‌های تشخیصی و ژنتیک در سقط مکرر نیز تحت پوشش بیمه قرار گرفته است، همچنین برای بیماران سرطانی و حفظ قدرت تولیدمثلی در این بیماران خدمات بافت تولیدمثلی تخمک و اسپرم (برای زوجین مشمول این دستورالعمل)، تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفته است.
وجدانی با اشاره به پرداخت خسارت متفرقه درمان جهت زوجینی که در مراکز غیر طرف قرار داد خدمت را دریافت نموده اند تاکید کرد: پوشش۶۶ قلم دارو جهت درمان ناباروری با پوشش بیمه‌ای ۹۰ درصد، پوشش بیمه‌ای ۷ قلم تصویر برداری، ۵۶ قلم آزمایش، ۲۹ قلم تجهیزات مرتبط با درمان ناباروری، پوشش بیمه‌ای ۴۵ کد خدمت جراحی آماده سازی جهت دریافت خدما ت درمان ناباروری توسط زوجین نابارور و پوشش بیمه‌ای ۱۶ قلم آزمایشات ژنتیک برای افرادی که دچار سقط مکرر شده و صاحب فرزند نشده اند نمونه‌ای دیگری از اقدامات صورت گرفته دردرمان ناباروری است.
دررابطه با این طرح خراسان رضوی رتبه یک را درمیان سایر ادارات کل بیمه سلامت کشور دارا می باشد.
